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國際內鏡疝學會腹壁疝和切口疝腹腔鏡治療指南更新解讀(二)

2019-11-13

國際內鏡疝學會腹壁疝和切口疝腹腔鏡治療指南更新解讀(二)

指南反映了當前診斷和治療中可靠的證據,并給出建議,以幫助外科醫師標準化他們的技術和提高他們的手術效果。然而,科學是一個不斷發展的領域。指南要求定期更新以跟上文獻的進展,為此,本文對2019 年IEHS 發表的指南更新內容進行解讀。

閉合性損傷致股動脈栓塞及腘動脈斷裂1例

2019-11-12

閉合性損傷致股動脈栓塞及腘動脈斷裂1例

閉合性損傷致股動脈栓塞合并腘動脈斷裂極為罕見,有較高的致殘率,如果不能及時得到正確的救治,將會引起患者肢體功能障礙、截肢,甚至危及生命。股動脈栓塞與腘動脈斷裂臨床體征均有下肢缺血改變,在基層醫院由于技術條件及檢測設備所限,極容易漏診。筆者醫院收治車禍撞…

指南下載 指南

2019-11-12

1000份最新普通外科指南,直接下載

普通外科相關主要疾病的中國,美國,以及歐洲指南,均進行全面收錄,通過APP可以直接下載指南,隨時隨地閱讀瀏覽!

脾臟硬化性血管瘤樣結節性轉化超聲表現1例

2019-11-12

脾臟硬化性血管瘤樣結節性轉化超聲表現1例

患者女,27歲,因體檢發現脾門區腫瘤入院。超聲檢查:脾臟切面形態失常,實質點狀強回聲分布不均勻,脾門區可見一個大小為5.2 cm×4.3 cm×4.7 cm的團狀低回聲向脾臟內凸起,邊界欠清晰,內回聲不均勻,可見高回聲條索樣分隔,呈“分葉狀”改變。脾門區脾靜脈受壓迫(圖1)…

女性,右下腹疼痛及發現包塊形成7天,請診斷!

2019-11-12

女性,右下腹疼痛及發現包塊形成7天,請診斷!

女性,右下腹疼痛及發現包塊形成7天,請診斷!

JAMA Surg:NIRAF用于甲狀腺全切除術中甲狀旁腺的識別

2019-11-12

JAMA Surg:NIRAF用于甲狀腺全切除術中甲狀旁腺的識別

在甲狀腺全切除術中,使用NIRAF來識別甲狀旁腺可有助于甲狀旁腺的保存,降低早期術后低鈣血癥風險。

JAMA Surg:術后感染與長期感染及死亡風險研究

2019-11-12

JAMA Surg:術后感染與長期感染及死亡風險研究

研究發現,術后30天感染患者,隨后1年中的感染風險增加3.2倍,死亡率增加1.9倍。

Lancet haemat:3期試驗:利伐沙班治療靜脈血栓栓塞兒童的臨床預后和安全性

2019-11-9

Lancet haemat:3期試驗:利伐沙班治療靜脈血栓栓塞兒童的臨床預后和安全性

兒童靜脈血栓栓塞的治療是基于從成人中獲得的數據,幾乎沒有直接的文獻證明其在兒童中的有效性和安全性。現研究人員對利伐沙班 vs 標準抗凝劑治療靜脈血栓栓塞兒童的療效和安全性。本研究是一項多中心的、平行組、非盲的隨機化研究,從28個國家的107家兒科醫院招募已開始…

Science:Pax3選擇性聚腺苷酸化調控骨骼肌干細胞的動靜轉換

2019-11-9

Science:Pax3選擇性聚腺苷酸化調控骨骼肌干細胞的動靜轉換

成體干細胞對組織內環境穩態至關重要。在骨骼肌中,肌肉干細胞(MuSCs)處于靜止狀態,在骨骼肌損傷后的再生過程中發揮作用,但對其控制體內平衡轉變的機制知之甚少。 近期,研究人員發現在小鼠中,不同肌肉(如四肢肌肉和膈肌)之間的MuSC激活率的變化是由轉錄因子Pax3的…

經腹膜外聯合會陰完整切除侵襲性血管黏液瘤 1 例

2019-11-8

經腹膜外聯合會陰完整切除侵襲性血管黏液瘤 1 例

患者, 32 歲,因外陰腫物進行性增大 5 年,于 2018 年 3 月 9 日入我院。患者5 年前捫及左側外陰一直徑約1 cm 腫物,質 軟,界清。2014 年7 月中旬腫物增大至直徑3 cm 左右,患者遂 就診于當地醫院,當地醫院考慮“左側尿生殖膈缺損并疝形 成”,遂行左側尿生殖膈缺損并…

患兒后縱隔巨大腫瘤全麻術中縱隔腫瘤綜合征加重一例

2019-11-8

患兒后縱隔巨大腫瘤全麻術中縱隔腫瘤綜合征加重一例

患兒,女,5歲,13.5kg,ASAⅣ級,因“咳嗽、發現左側胸腔巨大占位1周”入院。家屬訴其活動耐量較同齡人弱,活動后氣促,無心悸、暈厥史。入院查體:體溫36.3℃,HR128次/分,RR34次/分,BP97/56mmHg。桶狀胸,胸骨抬高。左肺語顫增強,叩診呈實音,聽診呼吸音減弱。心尖…

完全型雄激素不敏感綜合征并精原細胞瘤1例

2019-11-8

完全型雄激素不敏感綜合征并精原細胞瘤1例

社會性別女,38歲,因“發現雙側腹股溝區可復性包塊3月,伴左側腹股溝區包塊不可回納1周”入院。查體:身高165 cm,體質量55kg,女性第二性征發育良好,無腋毛陰毛,外生殖器同正常女性,有陰道及大小陰唇。雙側腹股溝區分別可觸及3 cm×2 cm,4 cm×2 cm腫塊,右側腫塊按壓…

頜骨非霍奇金淋巴瘤3例

2019-11-5

頜骨非霍奇金淋巴瘤3例

病例1,女,67歲,因“右側腭部腫物1月余”入院,否認系統性疾病。體格檢查:右側腭后部可見一大小約為2.5 cm×2.5 cm包塊,質硬,不能活動,包塊表面黏膜糜爛,不光滑。

乳腺癌帶狀皰疹樣皮膚轉移1 例

2019-11-5

乳腺癌帶狀皰疹樣皮膚轉移1 例

患者女, 63 歲。右乳腺癌術后 1 年半,右側胸 壁、腋下、背部紅斑、結節伴疼痛 1 個月。患者 1 年 半前于外院行右乳腺癌姑息性切除術,術后病理示: 右乳腺腫物 2 枚,均為非特殊型浸潤性癌( 浸潤性 導管癌, SBR Ⅱ ~ Ⅲ級) ,乳腺內見脈管內癌栓; 送檢淋巴結見轉移癌…

取對側大隱靜脈移植橋接治療腘動脈外膜囊腫一例

2019-11-5

取對側大隱靜脈移植橋接治療腘動脈外膜囊腫一例

患者男,50歲。因“左下肢疼痛20d”于2019年2月12日入院。入院查體:雙下肢無浮腫,左下肢皮溫、感覺正常,左足背動脈及脛后動脈搏動有力,左足趾背曲受限,末梢血運正常。下肢動脈彩超:左側腘動脈狹窄(重度);左側腘窩囊腫可能。左膝MRI:左側腘動脈周圍囊狀異常信號…

分化型甲狀腺癌術后 131 I治療前評估專家共識

2019-11-4

分化型甲狀腺癌術后 131 I治療前評估專家共識

中國臨床腫瘤學會(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)甲狀腺癌專業委員會、中國研究型醫院學會分子診斷專業委員會甲狀腺癌學組、醫促會甲狀腺疾病專業委員會核醫學組、北京核醫學分會治療學組、北京市核醫學質量控制和改進中心及北京精準放射醫學學會核醫學診…

BMJ:全球終末期腎病患者醫療及護理條件差異研究

2019-11-1

BMJ:全球終末期腎病患者醫療及護理條件差異研究

綜合數據顯示,各國有能力為終末期腎病患者提供最佳護理,腎臟疾病的負擔、腎臟替代治療和腎臟管理的能力有很大的差異

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2019 KSNO指南:成人WHO Ⅲ級腦膠質瘤(v.2019.1)

2019年10月,韓國神經腫瘤學學會(KSNO)發布了成人WHO Ⅲ級腦膠質瘤指南2019年v1版。專家組建議成人WHO…

蒲地藍消炎口服液臨床應用專家共識

蒲地藍消炎口服液的功效長于清熱解毒,利咽消腫,適用于熱毒壅盛證引起的咽喉腫痛,功效在于緩解腫痛(…

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